化疗方案[文字可编辑].ppt

? CHOP 调整用法 – R-CHOP ? 美罗华 375 mg/m 2 d0 —— CD20 阳性淋巴瘤 – E-CHOP ? ETO – Mega-CHOP ? CTX 调整为 3000 mg/m 2 d1 —— PTCL-u – By 医科院血研所 NHL ? DHAP 3~4w/c, 6~8c – 顺铂 DDP 100mg/m 2 d1 24h – Ara-C 2000mg/m 2 Q12h d2 ? >70y 1000mg/m 2 – DEX 40mg/d d1-4 – 水化： 1000ml NS+50g 甘露醇 , 250ml/h × 36h ， 顺铂前 6 小时起 – G-CSF ：推荐 5ug/kg d6 起 NHL ? ICE 21~28d/c, 2~5c – ETO 100mg/m 2 d1-3 – 卡铂 DMF 300mg/m 2 >15~30min 避光 d1 – IFO 1200mg/m 2 d1-5 24h – Mesna 与 IFO 等量同步 – G-CSF 5ug/kg d5-12 NHL ? ESHAP – DDP 25mg/m2 d1-4 24h – ETO 40mg/m2 d1-4 >1h – 甲强龙 MP 500mg d1-5 >15min – Ara-C 2000mg/m2 d5 >2h – 水化：每日 >1000ml ，推荐加 25-50g 甘露醇 – G-CSF ：推荐 5ug/kg d6 起 NHL ? Hyper-CVAD A – VCR 2mg d1,11 – CTX 300mg/m 2 >3h Q12h d1-3 – Mesna 600mg/m2 d1-3 69~75h continuously – ADM 40mg/m 2 d4 24h continuously – DEX 40mg d1-4,11-14 – G-CSF 5ug/kg d5 起，至 ? WBC>3,000 & PLT>60,000 ? OR WBC>30,000 NHL ? Hyper-CVAD B – MTX 200mg/m 2 d1 h1-2 – MTX 800mg/m 2 d1 h3-24 – Ara-C 3000mg/m 2 Q12h d2-3 – 四氢叶酸钙 CF 15-30mg/m 2 im Q6h ? MTX 结束后 12h 起 ? 据 MTX 浓度调整用量 – MPN 50mg iv Q12h d1-3( 临床常用 40mg) – 水化 2400-3600ml/d NHL Burkitt ? 预治疗 – 如果 WBC>=25,000/uL ，或肝脾、淋巴结肿大 明显则行预治疗，以防肿瘤溶解综合征发生 – Pred 60mg/d, d-5~d-1 – CTX 200mg/m 2 .d, ivgtt, d-5~d-1 ? A 方案（第 1 、 7 、 13 周； 1 、 3 、 5 、 7 疗程） – MTX 10mg+Ara-C 50mg+DXM 5mg IT d1 – Rituximab 375mg/m 2 d0 – VCR 2mg iv d1 – MTX 1500mg/m 2 , 24h, d1 – IFO 800mg/m 2 d1-5 (Mesna 解救 ) – VM26 100mg/m 2 d4-5 – Ara-C 150mg/m 2 Q12h d4-5 – Dex 10mg/m 2 d1-5 NHL Burkitt NHL Burkitt ? B 方案（第 4 、 10 、 16 周， 2 、 4 、 6 、 8 疗程） – MTX 10mg+Ara-C 50mg+DXM 5mg IT d1 – Rituximab 375mg/m 2 d0 – VCR 2mg iv d1 – MTX 1500mg/m 2 , 24h, d1 – CTX 200mg/m 2 , d1-5 – ADM 25mg/m 2 , d4-5 – Dex 10mg/m 2 , d1-5 NHL Burkitt ? CNSL 预防和治疗 – A. MTX10mg+Ara-C 50mg+Dex 5mg IT – B. 放疗 ? 20-24Gy 分次放疗，于治疗四疗程后进行 ? 如无 CNS 累及，仅照射颅脑 ? 如有 CNS 累及，照射野包括颅脑、脊髓 ? 放疗期间可予 Pre