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. 口腔护士、助手培训 灭菌前物品的准备 (1) 清洗：灭菌前应将物品彻底清洗干净，物品洗涤后应干燥并及时包装。 (2) 包装 ①布包装层数不少于两层，用于排气式压力蒸汽灭菌器物品包， 体积不得超过 30*30*25cm ； 用于预真空和脉动真空压力蒸汽灭菌器的物 品包，体积不得超过 30*30*50cm，金属包的重量不超过 7KG （千克），敷 料包不超过 5KG。②灭菌物品能拆卸的必须拆卸，如对注射器进行包装时， 管芯应抽出，有筛孔的容器应将盖打开，开口向下或侧放。 ③手机的预 真空消毒准备： 75%酒精棉球擦拭手机表面 一 灌注手机润滑油 一 打包 塑封 — 预真空消毒，使用时再次灌注手机润滑油。 1. 手机上油方法：将纸巾放在手机头端，在拿手机润滑油注在手机小孔 上按一下看纸巾是否有脏的 东西，没有就可以，有的话再按一次即可。 塑料袋说明： 纸塑包装袋袋外要写明灭菌日划及有效期（外部不用 3M胶 带）。 2. 器械打包灭菌时要在包装外粘贴 3M胶带，标明灭菌日期及有效期。要 求每包都放 3M指示卡。 3. 物品捆扎不宜过紧，内置 3M指示卡，外用化学指示胶带贴封，灭菌包 每大包内和难消毒部位的包内 放置化学指示物。 3M胶带 3-5cm 保持三个 黑杠，填好消毒日期。 4 消毒合格标志： A、3M 胶带 3-5cm 保持三个黑杠。 B、3M指示卡保持一个黑杠。 三、灭菌方法： 1． 预真空压力蒸汽灭菌器 ①预真空压力蒸汽灭菌方法：预真空压力蒸 汽灭菌整个过程约需 25-50 分钟， ● 物品放入灭菌柜内，关好柜门 ● 将蒸汽通入夹层，使压力达 107.8KPa，预热 4 分钟； ● 启动真空泵，抽除柜室内空气，使压力达 2.0 KPa- 2.7 KPa: ●停止抽 气：向柜室内输入饱和蒸汽，使柜内压力达 205.8 KPa ．温度达 132℃， . . 维持灭菌时间 4 分 钟。 第二节灭菌后摆放 灭菌后处理： 1 ． 已灭菌的物品，不得与未灭菌物品 混放，及时转送到无菌间。 2 ．合格的灭菌物品，应标明灭菌日期，合格 标志，如 3M指示卡， 3M胶带。 3． 灭菌后的物品存放在无菌间或无菌柜上，柜或架子应由不易吸潮、 表面光洁，应涂以不易腐蚀脱落的涂料，使之易于清洁和消毒，灭菌物品 应放于离地高 20-25cm ，离天花板 20cm，离墙远于 5cm处的载物架上，顺 序排放，分类放置。 4 ．填写消毒登记本： (1) 护士打包用器械盘时，把里面 3M 指示卡保存好。 (2) 护士填写消毒登记本，写当天消毒的器械，并把 3M指示卡贴在登记 本上。 第三节空气消毒 紫外线消毒： 1 ．适用范围：室内空气，物体表面等。 ①消毒使用的紫外线是 C波紫外线，波长范围是 200-275nm，杀菌作用最 强的波段是 250-270nm。产 生辐射值达到国家标准的杀菌紫外线灯 ( 功率 40W)。 ②要求用于消毒的紫外线灯在电压为 220v ，环境相对湿度为 60%， 温度为 20℃时辐射的