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市( )墙字 号
天津市新型墙体材料专项基金缴款表
填报单位盖章:
缴款单位
全 称
账 号
开户银行
工程项目名称
项目地址
联系人及电话
建设工程 总建筑面积 (m2)
应缴专项
基金总额
百
十
万
千
百
十
元
角
分
前所缴单位工 程累计建筑面积 (m2)
前累计缴纳专项基金额
百
十
万
千
百
十
元
角
分
本次所缴单位 工程项目名称
本次单位工程建筑面积(m2)
按建筑面积每平方米取费标准 元
本次应缴 专项基金额
百
十
万
千
百
十
元
角
分
以下由市墙改办或区、县墙改办审核
经审核应缴新型墙体材料专项基金
百
十
万
千
百
十
元
角
分
人民币(大写) 佰 拾 万 仟 佰 拾 元 角 分
经办人 审核单位(章)
审核
复核人 审核日期 年 月 日
单位负责人: 填报人: 填报日期:
建 设 工 程
项 目 名 称
建 设
性 质
结构
层数
建筑
面积 (m2)
建设项目
批准文号
开工
日期
竣工
日期
合 计
设 计 单 位
施 工 单 位
备注:
说明: 1、本表一式两份,墙改办、交款单位各一份。
须连同建设工程规划许可证、工程施工中标通知书、图纸审查合格书(复印件)、前所交专项基金收据(复印件),一并送墙改办交验留存,并交验设计文件(建筑施工图纸)。
凡全部使用国家发布的新型墙体材料目录中的墙体材料,可在墙体抹灰前,通知市墙改办验收。 联系电话:xx
单 位 工 程 汇 总 表
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