墙改基金最终版.doc

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市( )墙字 号 天津市新型墙体材料专项基金缴款表 填报单位盖章: 缴款单位 全 称 账 号 开户银行 工程项目名称 项目地址 联系人及电话 建设工程 总建筑面积 (m2) 应缴专项 基金总额 百 十 万 千 百 十 元 角 分 前所缴单位工 程累计建筑面积 (m2) 前累计缴纳专项基金额 百 十 万 千 百 十 元 角 分 本次所缴单位 工程项目名称 本次单位工程建筑面积(m2) 按建筑面积每平方米取费标准 元 本次应缴 专项基金额 百 十 万 千 百 十 元 角 分 以下由市墙改办或区、县墙改办审核 经审核应缴新型墙体材料专项基金 百 十 万 千 百 十 元 角 分 人民币(大写) 佰 拾 万 仟 佰 拾 元 角 分 经办人 审核单位(章) 审核 复核人 审核日期 年 月 日 单位负责人: 填报人: 填报日期: 建 设 工 程 项 目 名 称 建 设 性 质 结构 层数 建筑 面积 (m2) 建设项目 批准文号 开工 日期 竣工 日期 合 计 设 计 单 位 施 工 单 位 备注: 说明: 1、本表一式两份,墙改办、交款单位各一份。 须连同建设工程规划许可证、工程施工中标通知书、图纸审查合格书(复印件)、前所交专项基金收据(复印件),一并送墙改办交验留存,并交验设计文件(建筑施工图纸)。 凡全部使用国家发布的新型墙体材料目录中的墙体材料,可在墙体抹灰前,通知市墙改办验收。 联系电话:xx 单 位 工 程 汇 总 表

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