乳腺癌常用化疗专项方案及相关文献详解.doc

乳腺癌常见化疗方案及 相关文件检索 1 激素诊疗 以下为供参考综述文章： HOWELL and DORSETT, Br. Med. J. 315 (1997):863-866 THURLIMANN, Oncology 55(1998):501-507 2 抗雌激素/选择性雌激素受体修饰剂（SERMS） 三苯氧胺 2mg/d 针对雌激素受体阳性可手术肿瘤病人辅助诊疗，和年纪及肿瘤情况无关。诊疗连续时间：大约五年。同时也是对绝经后雌激素受体阳性肿瘤进展或转移患者姑息诊疗。 参考文件：EARLY BREAST CANCER TRIALISTS’ COLLABORATIVE GROUP, Lancet 351(1998):1451-1467 FISHER et al, J. Natl. Cancer Inst. 88(1996):1529-1542 GOLDHIRSCH et al, J. Natl. Cancer Inst. 90(1998):1601-1608 SWEDISH BREAST CANCER COOPERATIVE GROUP, J. Natl. Cancer Inst. 88(1996);1543-1549 三苯氧胺 60mg/d Droloxifene 20mg/d Raloxifene 60mg/d 二年（尤其中以预防骨质疏松症） 参考文件：DELMAS et al, N. Engl. J. Mde. 337(1997):1641-1647 3 芳香酶抑制剂： 尤其是对绝位后患者在抗雌激素诊疗后二线激素诊疗。 参考文件 Miller, Cancer Treat. Rev. 23(1997):1641-1647 安鲁米特 250mg b.i.d. p.o.+氢化可松 Anastrozole 1mg/d p.o. Fadrazole 1mg b.i.d. p.o. 来曲唑 2.5mg/d p.o. Vorozole 2.5mg/d p.o. 4 孕激素 甲地孕酮（梅格施） 160mg/d p.o. 醋酸甲羟孕酮 400-1200mg/d p.o. 5 化疗 以下为供参考综述文章： CLEMONS et al, Eur. J. Cancer 33(1997):2171-2182, and Eur. J. Cancer 33 (1997):2183-2193(advanced disease) CROWN, Eur. J. Cancer 33(Supp1.7):S15-S19(metastatic disease) ELLIS & SMITH, Cancer Treat. Rev. 22(1996):437-450(neoadjuvant therapy) FOSSATI et al, J. Clin. Oncol. 16(1998):3439-3460(metastatic disease) GRADIHAR, Semin. Oncol. 25(Supp1.3)(1998):25-30(neoadjuvant therapy) HONKOOR et al, Oncology 55(1998):218-227(stage III) 6 单药化疗： 对于那些进展期，有远处转移乳癌患者，单药一线或二线姑息性化疗和联合化疗相比，生存率上似，诊疗相关毒性较少且生存质量较高。 参考文件：JOENSUU et al, J. Clin. Oncol. 16(1998):3720-3730 7 CMF和改良方案 “经典”CMF： 环磷酰胺 100mg/m2 p.o. d1-14 甲氨喋呤 40mg/m2 i.v. d1+8 5-Fu 600mg/m2 i.v. d1+8 每4周反复（辅助性诊疗6疗程） 对于最理想结果其剂最强应大于65%（对淋巴结阳性患者辅助性诊疗） 参考文件：BONADONNA et al, N. Engl. J. Med. 294(1976):405-410 COLLEONI et al, Eur. J. Cancer 34(1998):1693-1700 FISHER et al, J. Clin. ONCOL. 14(1996):1982-1992 MESSORI et al, Eur. J. Clin Pharmacol. 51(1