建筑施工企业《安全生产许可证》申办材料7551588214(最新整理By阿拉蕾).doc

本人×××（法定代表人）1×××××××××××（身份证号码）郑重声明，本企业填报的《建筑施工企业安全生产许可证申请表》及附件材料的全部内容是真实的，无任何隐瞒和欺骗行为。本企业此次申请建筑施工企业安全生产许可证，如有隐瞒情况和提供虚假材料以及其他违法行为，本企业和本人愿意接受建设主管部门及其他有关部门依据有关法律法规给予的处罚。 企业法人代表： （企业公章） (签名) 2004年10月15日 企业名称 北京市×××××××公司 注册地址（ ） 北京市××区××××号（1000××） 营业执照注册号 经济类型 有限责任公司 设立时间 联系 ××××××× ×××××× 电子邮箱 ×××××× 职工年平均人数 ×××× 资质类别及等级 （已办理资质的填写） 主项资质 按资质证书填写 增项资质 按资质证书填写 资质证书编号 ×××××× 法定代表人 姓名 ×× 性别 ■ 最高学历 职务 职称 专 业 固定 ×××××××× 移动 ×××××× 安全生产考核 合格发证单位 北京市建设委员会 发证时间 证书编号 证书有效期 经 理 姓名 ××× 性别 ■ 最高学历 ■ 职务 职称 ■ 专 业 ■ 固定 ×××××××× 移动 ××××××××× 安全生产考核 合格发证单位 北京市建设委员会 发证时间 证书编号 证书有效期 分管安全生产副经理 姓名 ××× 性别 ■ 最高学历 ■ 职务 职称 ■ 专 业 ■ 固定 ×××××××× 移动 ××××××××× 安全生产考核 合格发证单位 北京市建设委员会 发证时间 证书编号 证书有效期 序号 姓名 级别 专业 安全生产考核合格情况 发证单位 发证时间 证书编号 证书有效期 1 ××× 一级 工民建 2 ××× 一级 经济管理 3 ××× 一级 暖通 4 ××× 一级 建筑管理 5 张×× 二级 行政管理 6 李×× 二级 工民建 7 刘×× 二级 工民建 8 9 10 11 安全管理机构负责人 姓名 ××× 性别 ■ 最高学历 ■ 职务 ■ 职称 ××× 专 业 ■ 固定 ××××××× 移动 ×××××××× 安全生产考核 合格发证单位 北京市建设委员会 发证时间 证书编号 证书有效期 专职安全生产管理人员 序号 姓名 专业 安全生产考核合格情况 发证单位 发证时间 证书编号 证书有效期 1 ××× 工民建 2 ××× 电气 3 ××× 企管 4 ××× 安全技术 5 ××× 工民建 6 ××× 工民建 序号 姓名 工种 特种作业操作资格证书 发证单位 发证时间 证书编号 证书有效期 1 ××× 信号指挥 123233002× ２ ××× 高压运行维修 ×× 承办司局 或处室意见 负责人签字： （公章） 年 月 日 安全生产许可证颁发管理机关审批意见 负责人签字： （公章） 年 月 日 安全生产许可证正本、副本载明的内容 单位名称 单位地址 经济类型 主要负责人 发证日期 证书编号 证书有效期 年 月 日至 年 月 日 许可范围 建筑施工 考核对象 总 数 参加考核人数 考 核 情 况 备 注 合格数 不合格数 管理人员 ×× ×× ×× ×× 作业人员 ×× ×× ×× ×× 序号 塔吊型号 建委统一编号 检测单位 检测日期 检测有效期 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 生产安全事故发现人 生产安全事故发现人 生产经营场所 生产经营场所 应急救援值班室 生产经营场所主要负责人 生产经营场所主要负责人 生产经营企业主管领导生产经营企业 生产经营企业 主管领导 生产经营企业 应急救援组织 生产经营企业 安全生产管理部门 当地派出所 当地派出所 集团公司安全监管部 集团公司 安全监管部 集团公司 主管领导 市安全生产监督管理局检查二处经营场所应急救援值班室事故发生地公安分局 市安全生产监督管理局检查二处经营场所 应急救援值班室 事故发生地公安分局 市建委施工安全处 应急