抗生素过敏性休克处理措施.pdfVIP

过敏性休克应急预案之公保含烟创作 （一 ）患者一旦发作过敏性休克， 立刻停止使用引起过敏 的药物 ，输液者改换药液和输液管道（需要时改换针 头），改换生理盐水及输液器，就地抢救，同时迅速通知 医生，撤掉的药液及管道按顺序停止封存 .妥善封存剩余药 液 . （二）立刻平卧，坚持呼吸道通畅，遵医嘱皮下注射 0.1% 盐酸肾上腺素 1mg ，儿 酌 减 .如 症 状不 缓 解，每 隔，直 至 脱 离危险期， 注意保暖 . （三）给予氧气吸入 ，改善缺氧症状，呼吸抑制时应遵医 嘱给予人工呼吸并按医嘱应用呼吸兴奋剂，喉头水肿影响 呼吸时，应立刻准备气管插管，需要时配合施行气管切开 . （如：1 血压不上升时给阿拉明注射液 20mg 参加 5-10% 葡萄糖中静滴； 2 呼吸受抑制时可用可拉明注射液，肌 注 或 静 注 ；3 喉头水肿影响呼吸时，应立刻准备气管插管，需 要时配合施行气管切开 ）. （四）发作心脏骤停，立刻停止胸外按压、人工呼吸等心 肺复苏的抢救办法 . （五）迅速树立静脉通路，弥补血容量，需要时树立两条 静脉通道 .遵医嘱应用 应用药物：如糖皮质激素、呼吸兴 奋剂、升压药维持血压，应用氨茶碱解除支气管痉挛 . （六）抗过敏遵医嘱立刻给予地塞米松 5— 10mg 静脉推注 , 或氢化可的松入壶 ,依据病情给予升压药物 . （七）观 察 与 记 录，密 切 观 察 患 者 的 意 识、体 温、脉 搏、呼 吸、血 压、尿量 及 其 他临床变卦，患者 未脱离危险前不宜挪动转移 . （八）按《医疗事故处置条例》规则 6 h 内及时、准确地记载 抢救进程 .并向患者家眷告知事件发作和抢救的情况 . （九）逐级陈说护士长、护理部、医务科、药剂科、填报 药品不良反响陈说，并按要求封存相关药品、使用后的残 存药液及输液器等，以备检验 . 总结： 停止使用过敏药物、坚持呼吸道通畅、立刻 0.1% 盐 酸肾上腺素 1mg ，（ 如 症 状不 缓 解，每 隔，直 至 脱 离危险期，注意保暖 ）静推地塞米松 5mg 、肌注异丙嗪 25mg 或苯海拉明 40mg. 喉头水肿 影响呼吸时， 应立刻准备 气管插管，需要时配合施行气管切开