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名词解释及简答题 3. 胸科手 xx 和基本要求是什么 ?一、消除和减轻纵 隔摆动与反常呼吸二、避免肺内物质的扩散三、保持 PaCO2和 PaO2于基本正常水平四、减轻循环障碍 1. 腋路臂丛神经阻滞的优点有哪些？ 1、臂丛 N分支均包在腋血 管神经鞘内，因其位置表浅，动脉搏动明显，故易于阻滞； 2、不会 引起气胸； 3、不会阻滞膈神经、迷走神经或喉返神经； 4、无误入硬 膜外间隙或蛛网膜下腔的危险； 2. 局麻药中为什么常加用肾上腺素？【答案】局麻药中加入肾 上腺素，能： 1、使局部血管收缩，延缓局麻药吸收； 2 、起效时间增 快，阻滞效能加强； 3、作用时间延长，减轻局麻药的毒性反应； 4 、 消除局麻药引起的血管扩张作用，减少创面渗血； 3. 术前用药的目的是什么 ? 【答案】1、使病人情绪安定，合作， 减少恐惧，解除焦虑； 2 、减少某些 xx 的副作用，如呼吸道分泌物增 加，局麻药的毒性作用等； 3、调整自主神经功能，消除或减弱一些 不利的神经反射活动，特别是迷走神经反射； 4、缓解术前疼痛； 1． 什么叫胆心反射？如何预防和处理？（ 21 章） 答案： 胆 道系统疾病病人， 术中易因富有迷走神经分布的胆道部位受手术刺激 而出现强烈 的迷走神经反射，导致血压骤降、心动过缓，甚至心脏 停搏。 预防和处理： 1、术前应给予足量的抗胆碱药如 xx ；2 、立 即停止对胆道系统的牵拉；心 率减慢者，可给予适量 xx ；血压下降 者，可给予适量升压药； 3、若在全麻下完成手术， 立即加深 xx ； 名词解释及简答题 4、若在硬膜外 xx 下完成手术，术中可辅以适量全 xx 药如 xx ，氟芬 合 剂等； 5 术中可给予腹腔神经 xx 阻滞。 2 ．氯胺酮 xx 的并发症有哪些？ (8 章) 答案：氯胺酮静脉 xx 的并发症有： 1．血压升高。 2 ．短暂的意识混乱和行为异常。 3．呼 吸抑制。 4．颅内压增高。 5．情绪激动和恶梦。 6 ．恶心呕吐。 7 ．复 视或暂时失明。 8．喉痉挛和呼吸道梗阻。 9．用于硬膜外 xx 的辅助 或其他交感神经受到广泛抑制的病人时， 常用剂量有时可致血压剧降 或心脏停搏。 3 ．xx 期间呼吸道梗阻的常见原因有哪些？ (15 章) 答案： 舌 后坠、呼吸道分泌物、反流与误吸、 xx 器械故障、气管受压、口腔 咽喉部病变、喉痉挛与支气管痉挛 1. xx 中呼吸道阻塞的临床表现是什么？ 【答案】胸部和腹部呼吸运动反常，不同程度的吸气性喘鸣，呼 吸音低或无呼吸音， xx 出现胸骨上凹和锁骨上凹下陷，以及肋间隙 内陷的“三凹征”， 病人呼吸困难，呼吸动作强 烈，但无通气或通 气量很低。 2. 异丙酚静脉 xx 的特点是什么？ 【答案】异丙酚是目前临床 上应用最为广泛的静脉 xx 。它静脉注射后起效快