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肝内胆管细胞癌的CT诊断（医学资料） 文档信息 主题： 关于“医学心理学”中“医学影像”的参考范文。 属性： F-01L81A，doc格式，正文13730字。质优实惠，欢迎下载！ 适用： 作为医学资料、医学资料写作的参考文献，解决如何写好实用应用文、正确编写文案格式、内容摘取等相关工作。 目录 TOC \o "1-9" \h \z \u 目录 1 正文 1 文1：肝内胆管细胞癌的CT诊断 2 1 资料与方法 2 2 结 果 3 3 讨 论 3 3．2 影像学表现 4 文2：肝内胆管细胞癌的CT诊断 6 1 临床资料 6 2 结果 7 3 讨论 7 1 临床资料 8 2 结果 8 3 讨论 9 参考文摘引言： 9 原创性声明（模板） 10 文章致谢（模板） 10 正文 肝内胆管细胞癌的CT诊断（医学资料） 文1：肝内胆管细胞癌的CT诊断 ［ABSTRACT］ObjectiveTo investigate the CT manifestatio and their value in the diagnosis of intrahepatic cholangiocellular patients with the carcinoma confirmed by operation and pathology were plain CT scan all lesio were of low deity with dilation of intrahepatic biliary duct. Retraction of liver capsule was found in six patients. On contrast enhancement, cricoid enhancement at arterial phase was found in eight patients, central reticular enhancement at venous phase in five, and centripetally enhancement at delayed phase in manifestatio of intrahepatic cholangiocellular carcinoma are specific, which is helpful to the diagnosis of the disease. ［KEY WORDS］carcinoma, hepatocellular; bile ducts, intrahepatic; tomography, Xray computed 肝内胆管细胞癌亦称外周型胆管细胞癌，是指起源于肝段胆管的胆管上皮癌，较为少见。好发年龄为30～50岁，男女发病率相近［1］。临床症状无特异性，病人多无乙型肝炎及肝硬化病史，甲胎蛋白常为阴性。因此，影像学检查对其发现及确诊有重要意义。2000～2004年，我院收治经手术病理证实的胆管细胞癌病人11例，本文对其CT表现进行回顾性分析，以提高对该病影像学的认识。 1 资料与方法 一般资料 本组11例病人中男7例，女4例；年龄48～71岁，平均59岁。临床表现为上腹部疼痛不适并呈进行性加重者9例，出现黄疸4例，2例因胆道结石行CT平扫时发现。既往有乙型肝炎史2例。全部病人甲胎蛋白（AFP）均为阴性。 CT扫描方法 采用西门子公司PLUS 4螺旋CT机，除2例因胆管结石行平扫外，其余均行CT增强扫描，其中动脉期从注药后25 s开始扫描，门静脉脉期（门脉期）为65 s，延迟扫描时间为3～10 min不等。造影剂均选择欧乃派克100 mL，经肘前静脉团注，速率为 mL。扫描层厚10 mm,螺距。 2 结 果 平扫11例均表现为单发低密度病灶，可见病变内或周围胆管扩张；10例病变位于左叶，病灶密度均匀者8例，6例见肝包膜回缩征；病变边界清晰者2例，伴胆管结石2例，1例病变内见小斑片样钙化影。增强扫描动脉期病变边缘环形增强8例，2例轻度不规则斑片状增强，1例无明显增强。门脉期8例仍呈环状增强，其中5例可见病灶内网格样、斑片样强化，3例于门脉期出现轻度不规则斑片状强化。延迟期8例环状增强病灶表现为程度不同的向心性增强，密度略高于正常肝实质；3例呈与肝实质近似等密度，内见不规则条状低密度区。全部病例未见肝门区及腹膜后淋巴结大，未见门、腔静脉瘤栓。 3 讨 论 临床及病理特点 肝内胆管细胞癌较肝细胞癌少见，在肝恶性肿瘤中占第2位。它是肝内一、二级胆管或更大胆管的上皮细胞起源的恶性肿瘤。临床表现无特异性，主要表现为上腹不适、疼痛，扪及包块，可出现黄疸。血液AFP检