癌痛规范化护理.ppt

癌痛规范化护理 第一页，课件共18页 疼痛 体温 脉搏 呼吸 血压 第二页，课件共18页 全 人 全 家 全 程 全 队 第三页，课件共18页 2 3 1 前 期 准 备 护 理 流 程 表 格 应 用 4 常 见 问 题 第四页，课件共18页 成立疼痛小组 制定制度、流程 全面培训、考核 护士 医生 物料 病人 医护沟通 明确分工 指导正确评分 转变镇痛理念 公示栏 评估工具、记录表格 宣教资料、用物 前 期 准 备 第五页，课件共18页 癌痛规范化护理管理流程图 入院 建立疼痛档案 记录 记录 健康教育 遵医嘱用药 评价疗效 出院 出院指导 随访 评估 护理单 护理措施 疼痛评估 体温单 初筛 第六页，课件共18页 入院后初筛 患者入院8小内，完成入院评估，同时对癌痛患者进行初筛。 第七页，课件共18页 初筛后全面评估建档 体温单 疼痛护理单 第八页，课件共18页 动态评估 每日10：00评估并记录一次 每日06:00\10:00\14:00评估并记录三次 根据用药后镇痛效果决定评估的次数 疼痛评分≤3 疼痛评分≥7 疼痛评分>3 评估的时间和频次 第九页，课件共18页 动态评估 评估的内容和方法 用药后 分值 部位 评分 不良反应处理措施 性质 不良反应 用药情况 活动 情况 第十页，课件共18页 更改药名、剂量、给药方式及出现爆发痛应动态记录疼痛护理单 * 第十一页，课件共18页 用药护理 药品管理 三阶梯原则 副反应防治 观察 记录 预防 处理 跟踪随访 口服给药 按阶梯给药 按时给药 剂量个体化 注意具体细节 Text 建立健全相关制度 第十二页，课件共18页 患者宣教 药物滴定宣教 规律服药宣教 集中讲座 出院宣教 随访宣教 知情同意宣教 入院宣教 第十三页，课件共18页