小儿水痘护理.pptx

汇报人：xxx

20xx-03-26

小儿水痘护理

目录

水痘概述与发病机制

诊断方法与标准

小儿水痘护理措施

并发症预防与处理

家庭环境优化建议

总结回顾与展望未来

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水痘概述与发病机制

水痘是一种由水痘-带状疱疹病毒感染引起的急性传染病。

主要特点为皮肤和黏膜相继出现和同时存在斑疹、丘疹、疱疹和结痂等各类皮疹。

皮疹呈向心性分布，主要发生在胸、腹、背，四肢很少。

发病原因

水痘-带状疱疹病毒感染是引起水痘的直接原因。

发病机制

病毒经上呼吸道侵入机体，在呼吸道粘膜细胞中复制，然后进入血液和淋巴液，在单核-巨噬细胞系统内再次增殖后释放入血液，形成病毒血症，引起全身各器官病变。

传播途径

主要通过空气飞沫经呼吸道传播，也可因接触被病毒污染的尘土、衣服、用具等而被传染。

易感人群

人群普遍易感，主要见于儿童，以1～6岁为发病高峰。20岁以后发病者占2%以下。孕妇分娩前6天患水痘可感染胎儿，出生后10天内发病。

潜伏期

10～24天，一般为13～17天。

前驱期

起病较急，可有发热、头痛、全身倦怠等前驱症状。在发病24小时内出现皮疹，迅即变为米粒至豌豆大的圆型紧张水疱，周围明显红晕，有水疱的中央呈脐窝状。约经2～3天水疱干涸结痂，痂脱而愈，不留瘢痕。

出疹期

皮疹先见于躯干、头部，逐渐延及面部，最后达四肢。皮疹分布以躯干为多，面部及四肢较少，呈向心性分布。

结痂期

水痘皮疹为自限性疾病，一般10日左右自愈。痂皮脱落后，可遗留暂时性淡红色斑或色素沉着，数月后可消失。

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诊断方法与标准

临床症状

小儿出现红色斑丘疹、疱疹、痂疹等症状，且皮疹呈向心性分布，主要位于躯干，其次为头面部，四肢相对较少。

流行病学史

发病前2-3周有水痘接触史或处于水痘流行区域。

实验室检查

可通过血清学检查、病毒分离等方法辅助诊断，如检测到水痘-带状疱疹病毒抗体或分离到病毒。

血常规

血清学检查

病毒分离

分子生物学检测

检查白细胞计数是否正常，以排除其他感染性疾病。

采集患者疱疹液或呼吸道分泌物进行病毒分离培养，以确诊水痘病毒感染。

检测水痘-带状疱疹病毒特异性抗体，如IgM抗体和IgG抗体。

采用PCR等方法检测水痘-带状疱疹病毒DNA，具有快速、敏感和特异的优点。

与水痘相似，但荨麻疹的皮疹为红色风团样丘疹，中心有小水泡，多分布于四肢，可伴有剧烈瘙痒。

丘疹性荨麻疹

手足口病

脓疱疮

与水痘不同，手足口病的皮疹主要分布于手、足、口腔等部位，为红色小疱疹或溃疡。

脓疱疮的皮疹为脓疱，易破溃形成蜜黄色痂，多发生于口鼻周围及四肢暴露部位。

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大多数水痘患儿预后良好，皮疹消退后不留瘢痕。

预后良好

少数患儿可能出现并发症，如皮肤感染、肺炎、脑炎等，需密切关注病情变化并及时治疗。

并发症风险

患儿的年龄、免疫力、营养状况以及是否接种过水痘疫苗等因素都可能影响预后。

影响因素

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小儿水痘护理措施

每日为患儿洗澡，使用温和无刺激的洁肤产品，避免使用肥皂等刺激性物品。

保持皮肤清洁干燥

剪短患儿指甲，保持手部清洁，必要时可戴手套，以防止抓破皮疹导致继发感染。

防止抓破皮疹

皮疹瘙痒时，可局部涂抹炉甘石洗剂或使用其他医生推荐的药物以缓解症状。

局部用药

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药物降温

如患儿体温持续升高或物理降温效果不佳，可在医生指导下使用退热药物。

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监测体温

定时测量患儿体温，了解发热程度及变化趋势。

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物理降温

对于轻度发热的患儿，可采用物理降温方法，如贴退热贴、温水擦浴等。

如稀粥、面条等，避免油腻、辛辣、刺激性食物。

给予易消化食物

鼓励患儿多饮水，以补充因发热和皮疹丢失的水分。

增加水分摄入

适量增加新鲜蔬菜和水果的摄入，以补充维生素和矿物质。

补充维生素

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并发症预防与处理

对症治疗

针对发热、皮肤瘙痒等症状，选用适当的药物进行对症治疗。

抗病毒治疗

在医生指导下使用抗病毒药物，如阿昔洛韦等，缩短病程，减轻症状。

并发症治疗

对于出现的并发症，如皮肤感染、肺炎等，需及时就医，按医嘱进行治疗。

保持皮肤清洁

合理饮食

注意休息

定期复查

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避免抓挠疱疹，保持皮肤清洁干燥，预防感染。

给予小儿清淡、易消化、营养丰富的食物，避免刺激性食物。

保证小儿充足的休息时间，避免过度劳累。

遵医嘱定期复查，确保完全康复。

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家庭环境优化建议

保持室内空气流通

经常开窗换气，保持空气新鲜，有助于降低病毒在空气中的浓度。

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教育孩子养成饭前便后洗手的好习惯，以减少病从口入的机会。

保持良好的个人卫生

给予孩子营养丰富、易消化的食物，增强身体抵抗力。

合理饮食

合理安排孩子的作息时间，保证充足的睡眠，有助于身体恢复。

保证充足睡眠

注意孩子的体温、皮疹变化等情况，如有异常应及时就医。

密切观察孩子病情

如家中