药学服务数字化技术应用进展2015.pptVIP

1、处方/医嘱点评 2、临床药师工作站 信息技术整体应用将实现医院药学工作的自动化 3 目前已有的自动化设备/系统 床边药疗确认系统 病区药柜自动发药系统 药品单剂量包装设备 药疗信息无线移动设备 数药机 拆药机 自动化调剂设备/机器人系统 智能麻醉药柜 冷链管理系统 数字化药房 ……………… 信息技术、材料技术、工程技术…… 简单 易识别 高效 低成本 完善的条形码技术和管理的运用可以减少药师和护士 100%的剂量和剂型差错 92%的剂量遗漏差错 77%的投药时间差错 病区药柜自动发药系统 药品单剂量分/包装设备 散剂 自动摆药机 口服剂型单剂量自动摆药机 具备自动分药、打印、装药、封装功能 计算机实时监测和自动化设备, 可阻止 医嘱差错中的48% 抄写差错中的23% 调剂差错中的37% 医院药学信息系统存在的问题 4 缺少一个平台，系统间互联互通较差，信息孤岛；军卫一号功能陈旧，程序智能性较差；缺资金、缺人才……统筹规划、分布实施、院科协同、上下联动 科学地看待信息技术的发展 对信息技术不能期望值太高 毕竟是机器、工具或者说媒介 其作用取决于开发者和使用者 目前尚有许多工作计算机无法替代 信息处理结果的准确性，取决于药师 业务工作的准确性，取决于药师 系统差错 药师的责任心和专业知识 而不是信息技术 决定了药学服务目标的实现 Page * Page * Page * 药学服务数字化技术应用进展 30年沧海桑田的变化 30年沧海桑田的变化 30年沧海桑田的变化 信息技术改变我们的生活！ 医院药学信息系统 15年前，“军卫一号”工程促使医院实现了计算机网络化管理，大多数医院建立了包括药品采购，调剂配方，合理用药和业务管理为主的医院药房管理信息系统，促使药学管理从手工向计算机网络化过度。 近年来医药行业面临了剧烈的行业内部竞争和社会外部的压力，促使医院药学业务从粗放管理型向科学管理变化，药物服务理念得到普及。 与此同时，以病人为中心的药学服务理念改变了医院药学的工作模式。。 为此，医院药学管理和决策者期望有新的信息系统理论和方法指导医院药学管理的各个方面，从而推动医院药学列车快速前进。 药品 采购 调剂 供应 临床 用药 业务 管理 新的信息 系统理论 医院药学管理 推动 计算机技术的应用 逐步实现了药品采供管销网络化 1 国家层面 国家药管平台功能，规范省级平台建设； 原则：一个平台，上下联动，分类采购，公开透明 供应管理 配送管理 使用管理 资金管理 招标绩效考核 基本药物制度评价 支持药品“招-采-配-款-用”各环节的综合管理 实现药品流、资金流、信息流的三流合一 医院药学管理信息化金字塔模型 药品 管理 指标 采集 临床 药学 信息 服务 药物 利用 分析 研究 临床 合理 用药 监测 数据 信息 综合 查询 系统 决策层 信息化层 事务处理层 药学技术人员 药房部门负责人 临床药师 院长、 药房主任 “军卫 1 号” 应用软件 及其扩展 二次 开发 系统 药库 管理 系统 制剂 生产 管理 临床 药局 管理 门诊 药局 管理 零售 药房 管理 临床 药学 审查 医院药品供应链管理 急诊药房 门诊药房 新特药房 住院药房 请领单 库存查询 中心药库 药房库存查询 药品发放 出库单 采购计划 药房库存 药房库存 网上采购预订 网下采购预订 网上订单发送 网下订单发送 配送处理 配送信息 网上验收 网下验收 审核入库 发票审核 发票信息 发票查询 发票录入 数据对照 数据对照 计算机技术的应用 逐步实现了药学服务的数字化 2 特定药物；特定医师；特定疾病；特定科室 其中门急诊处方的抽样率不应少于总处方量的1‰，且每月点评处方绝对数不应少于100张；病房（区）医嘱单的抽样率（按出院病历数计）不应少于1%，且每月点评出院病历绝对数不应少于30份 ； 3、药物警戒 4、用药监控 充分利用信息化手段，每个月组织对25%的具有抗菌药物处方权医师所开的处方、医嘱进行点评，每名医师不少于50份处方。800名医生 辅助用药；医保用药；军免用药；特殊管理药品… 5、药学咨询 合理用药监测-PASS 医嘱或处方 ADR 上报 ADR监测中心 书写并保存 数据对照 合理用药 监测数据库 人工判别 执行医嘱 警告或提示 修改医嘱 治疗结果 ADE鉴别和处置 合理用药审查 6、个体化药学 7、数据管理 8、绩效管理 Page * Page * Page *