（推荐医学）关节、肌腱超声检查.ppt

髋关节超声检查 髋关节超声检查内容 1、婴幼儿期髋关节发育检查 2、儿童期髋关节滑膜囊检查 3、成人期主要观察髋关节周围软组织情况 * 发育性髋关节发育不良DDH 女＞5倍男，左侧3倍右侧 临床表现：患儿会阴部增宽、患侧髋关节活动受限 常屈曲状、肢体短缩、臀部 大腿内侧皮肤皱褶增多加深、牵动下肢有弹向感；正常两髋和两膝屈曲90°可外展70-80° 6个月内股骨头没有骨化，超声为唯一影像检查，也是最佳治疗时期 * 强回声线状髂骨外板与探头平行 “Y”状软骨 软骨髋臼盂缘 骨性髋臼 股骨大转子 坐骨 标准断面 * 正常测量线 基线：关节囊髂骨起点至髋臼凸的水平线；软骨髋臼盖线：骨性髋臼凸至纤维软骨盂缘；髋臼盖线：骨性髋臼凸连线。 * Ⅱ型分为：Ⅱa50-59°＜3月；Ⅱb 50-59°＞3月；Ⅱc43-49°任何年龄 * 左侧髋关节轻度发育不良GrafⅡa * 左侧髋关节轻度发育不良GrafⅡc * 髋关节积液：常见为一过性髋关节滑膜囊积液，多见于5-10岁儿童，测量方法：左右对比、直接测量积液厚度、测量股骨颈-关节囊后缘＜5mm、-髂腰肌后缘＜7.5mm * * * 踝关节超检查 踝关节超声检查内容 1、关节周围肌腱腱鞘 2、关节腔及滑膜囊 3、关节周围韧带 * 内侧观察主要结构：胫前后、拇长伸屈、趾长屈肌腱，支持韧带。深面三角韧带 * 踝部扭伤向内扭曲最常损伤前距腓韧带、其次为跟腓韧带、后距腓韧带损伤较少见 * 跟腓韧带 * 距腓前韧带 * * 腓肌腱支持韧带撕裂 * 踝关节腔积液 * 趾长屈肌腱腱鞘积液 * * 跟腱损伤动态观察 * 跟腱撕裂和跟腱炎 * * 联系电话 2056836 * 谢谢大家！ * * * 冈下肌腱同样附着于肱骨大结节表面 * 正常髌上囊有少量积液＜2mm 左右对比肱二头肌长头腱脱位、患侧肩袖空虚 * 肘关节超声检查 观察的主要内容 1、伸肌总腱 肘外上髁伸肌腱炎症（网球肘） 2、屈肌总腱 肘内上髁伸肌腱炎症（高尔夫球肘） 3、肱二头肌腱、肱肌腱 3、滑膜囊（鹰嘴滑膜囊） * * * T为伸肌总腱、LE肱骨外上髁、RH桡骨头、HR肱桡关节 FT为屈肌总腱、ME肱骨内上髁、→肱尺关节、UCL尺侧副韧带 *