埃博拉出血热2讲课文档.pptVIP

治 疗 保肝抗炎 可应用甘草酸制剂。 出血 止血和输血，新鲜冰冻血浆补充凝血因子，预防DIC。 肾功能衰竭 及时血液透析等。 控制感染 及时发现继发感染，根据细菌培养和药敏结果应用抗生素。 第三十页，共48页。 报告 各级医疗机构发现符合病例定义的埃博拉出血热疑似或确诊病例时，应在2小时之内通过国家疾病监测信息报告管理系统进行网络直报， 报告疾病类别选择“其他传染病”中的埃博拉出血热 按照《国家突发公共卫生事件相关信息报告管理工作规范（试行）》的要求进行突发公共卫生事件或相关信息的报告 第三十一页，共48页。 预防控制措施-病例和接触者管理 可疑病例 一旦发现，应采取严格的隔离措施，以控制传染源，防止疫情扩散 第三十二页，共48页。 预防控制措施-病例和接触者管理 密切接触者 指患者发病后，可能接触其血液、分泌物、排泄物等的人员，如陪护、救治、转运患者及尸体处理等人员 在潜伏期内没有传染性，对密切接触者实施医学观察，不需采取隔离医学观察或集中医学观察。在医学观察期间,不得离开居住地所在县级辖区。 医学观察期限为自最后一次暴露之日起21天。 医学观察期间一旦出现发热、乏力、咽痛等临床症状时，要立即进行隔离，并采集标本进行检测。 第三十三页，共48页。 预防控制措施-病例和接触者管理 病例管理 对于留观病例、疑似病例和确诊病例，均应采取严格的隔离措施（有条件应收治在负压病房），以控制传染源，防止疫情扩散流行。 第三十四页，共48页。 死亡病例 尽量减少尸体的搬运和转运 尸体消毒后用密封防漏物品双层包裹，及时焚烧或按相关规定处理 需作尸体解剖时，应按《传染病病人或疑似传染病病人尸体解剖查验规定》执行 预防控制措施-病例和接触者管理 第三十五页，共48页。 第一页，共48页。 概 述 埃博拉出血热(Ebola Hemorrhagic Fever，EHF)是由埃博拉病毒(Ebolavirus)引起的发生于人类和非人灵长目动物（猴子、大猩猩和黑猩猩等）一种急性出血性传染病。 WHO近期命名为埃博拉病毒病（Ebola virus disease，EVD）。 人主要通过接触病人或感染动物的体液、分泌物和排泄物等而感染，临床表现主要为突起发热、出血和多脏器损害。 埃博拉出血热病死率高，可达50%-90%。 第二页，共48页。 埃博拉病毒 ——世界上最可怕的病毒 第三页，共48页。 既往发生疫情 1976年在苏丹和刚果民主共和国同时出现的两起疫情中首次被发现。后者发生在位于埃博拉河附近的一处村庄，该病由此得名。 之后偶有散发，多为暴发，多发生于中非和西非湿润的热带雨林地区。 刚果民主共和国、加蓬、苏丹、科特迪瓦（象牙海岸）、乌干达、刚果共和国以及南非已确认发生过病例。 全球至今次流行前累计发病2600多例，死亡约1700余人，总体病死率约66%。 第四页，共48页。 全球既往疫情概况 Year Country Virus subtype Cases Deaths Case fatality 2012 Democratic Republic of Congo Ebola Bundibugyo 57 29 51% 2012 Uganda Ebola Sudan 7 4 57% 2012 Uganda Ebola Sudan 24 17 71% 2011 Uganda Ebola Sudan 1 1 100% 2008 Democratic Republic of Congo Ebola Zaire 32 14 44% 2007 Uganda Ebola Bundibugyo 149 37 25% 2007 Democratic Republic of Congo Ebola Zaire 264 187 71% 2005 Congo Ebola Zaire 12 10 83% 2004 Sudan Ebola Sudan 17 7 41% 2003（11-12月） Congo Ebola Zaire 35 29 83% 2003（1-4月） Congo Ebola Zaire 143 128 90% 2001-2002 Congo Ebola Zaire 59 44 75% 2001-2002 Gabon Ebola Zaire 65 53 82% 2000 Uganda Ebola Sudan 425 224 53% 1996 South Africa (ex-Gabon) Ebola Zaire 1 1 100% 1996（7-12月） Gabon Ebola Zaire 60 45 75% 1996（1-4月） Gabon Ebola Zaire 31 21 68% 1995 Democratic Republic of Cong