- 1、本文档共24页,可阅读全部内容。
- 2、原创力文档(book118)网站文档一经付费(服务费),不意味着购买了该文档的版权,仅供个人/单位学习、研究之用,不得用于商业用途,未经授权,严禁复制、发行、汇编、翻译或者网络传播等,侵权必究。
- 3、本站所有内容均由合作方或网友上传,本站不对文档的完整性、权威性及其观点立场正确性做任何保证或承诺!文档内容仅供研究参考,付费前请自行鉴别。如您付费,意味着您自己接受本站规则且自行承担风险,本站不退款、不进行额外附加服务;查看《如何避免下载的几个坑》。如果您已付费下载过本站文档,您可以点击 这里二次下载。
- 4、如文档侵犯商业秘密、侵犯著作权、侵犯人身权等,请点击“版权申诉”(推荐),也可以打举报电话:400-050-0827(电话支持时间:9:00-18:30)。
查看更多
不孕症中医妇科课件
第一页,共二十四页,2022年,8月28日
不孕症是影响男女双方身心
健康和家庭和睦的重要因素
第二页,共二十四页,2022年,8月28日
女子未避孕、性生活正常、与配偶同居1年而未孕者,称为不孕症。从未妊娠者称为“原发性不孕症”,称为“全不产”。曾经有过妊娠者而未避孕1年以上未孕者为“继发性不孕”,古称“断绪”。
定 义
第三页,共二十四页,2022年,8月28日
病名溯源
不孕一词首载于《周易》“妇三岁不孕”
《素问·骨空论》“督脉者‥‥此生病‥‥ 其女子不孕。”
《神农本草经》:紫石英治疗“绝孕十年无子。”
第四页,共二十四页,2022年,8月28日
生理缺陷不孕
《广嗣纪要·择配篇》:
“五不女”—螺、纹、鼓、角、脉
“五不男”—天、漏、犍、怯、变
第五页,共二十四页,2022年,8月28日
病因病机
耗精损血
久病及肾
肾阴阳两虚
不
孕
肾虚 精血乏源 冲任不足
第六页,共二十四页,2022年,8月28日
病因病机
不
孕
瘀血阻滞冲任
痰湿阻滞胞宫
冲任不能相资
第七页,共二十四页,2022年,8月28日
有无月经病、带下病、
异常胎产史、既往史
和情志损伤等因素。
症
状
诊
断
要
点
夫妻同居有正常性生活,未采取避孕措施,一年以上而未孕。
病
史
第八页,共二十四页,2022年,8月28日
妇科检查:注意内外生殖器的发育,
有无畸形、炎症及肿瘤
卵巢功能检查:宫颈粘液涂片、阴道
细胞学、内膜活检、激素测
定、基础体温、B超检查等
其他检查:
检
查
诊
断
体格检查:第二性征发育,
有无乳房溢乳
第九页,共二十四页,2022年,8月28日
宫腔镜
CT检查
腹腔镜
精子穿透实验
宫颈粘液
精液相合
实验
其他检查
卵巢功能检测
免疫功能检查
输卵管检查
第十页,共二十四页,2022年,8月28日
抓住主诉:
审脏腑、冲任、胞宫之病位
辨气血、寒热、虚实之变化
辨病与辩证相结合
第十一页,共二十四页,2022年,8月28日
以温养肾气,调理气血为主。调畅情志,择“的候”而合阴阳,以利于受孕。
治疗原则
第十二页,共二十四页,2022年,8月28日
肾阳虚
初潮延迟,月经后期,量少,色淡质稀,甚至停闭,带下量多,清稀如水,腰膝酸冷,性欲淡漠,大便溏薄。舌淡苔白脉沉迟
分型论治
第十三页,共二十四页,2022年,8月28日
【分型论治】
1.肾气虚证
治 法:补益肾气 调补冲任
方 药:毓麟珠《景岳全书》
当归、熟地
白芍、川芎
川椒
杜仲、鹿角霜
菟丝子
四物汤补血
四君子汤补气
温督脉
温养肝肾
茯苓、甘草
人参、白术
第十四页,共二十四页,2022年,8月28日
2.肾阳虚证
治 法:温肾助阳 调补冲任
方 药:
温胞饮《傅青主女科》
巴戟天 补骨脂
菟丝子 杜仲
温肾助阳
益气健脾
补益命门
补肾涩精
温肾助阳
暖宫助孕
肉桂 附子
人参 白术
山药 芡实
第十五页,共二十四页,2022年,8月28日
3.肾阴虚证
治 法:滋肾养血 调补冲任
方 药:养精种玉汤《傅青主女科》
当归 白芍
养血柔肝
滋养肝肾
补益肾精
滋肾养血
填精
熟地
山茱萸
若胁勒隐痛,两目干涩,加女贞子、旱莲草柔肝养阴;面色萎黄,头晕
眼花,加鳖甲、紫河车填精养血;五心烦热,午后潮热,加地骨皮、牡
丹皮、知母滋阴清热。
第十六页,共二十四页,2022年,8月28日
肝郁型
月经愆期,量多少不定经前乳房胀痛,胸胁不舒,小腹胀痛, 精神抑郁烦躁易怒 舌红苔薄脉
弦。
形体肥胖,经
行延后,甚或
闭经带下量多
色白质粘,无
臭,头晕心悸
胸闷泛恶面色
晄白,舌淡胖苔白腻脉滑。
月经后期,量少或多色紫黑,有血块,经行不畅甚或漏下不止,少腹疼痛拒按经前痛剧,舌紫黯或舌边有瘀点,脉弦涩。
痰湿型
血瘀型
分型论治
第十七页,共二十四页,2022年,8月28日
香附理气解郁
4.肝气郁结证
治 法:疏肝解郁 理血调经
方 药:开郁种玉汤《傅青主女科》
当归 白芍
白术 茯苓
牡丹皮
若痛经较重,加延胡索、生蒲黄、山楂化瘀止痛;心烦口苦,加栀子、
夏枯草清泄肝热;胸闷纳少,加陈皮、砂仁健脾和胃;经前乳房胀痛,
加橘核、青皮、玫瑰花理气行滞。
第十八页,共二十四页,2022年,8月28日
健脾和胃
温中化痰
神曲、生姜
5.痰湿内阻证
治 法:
您可能关注的文档
- 消费者行为学课件第五章.pptx
- 睾丸鞘膜积液与腹股沟斜疝超声诊断.ppt
- 温泉工艺流程.pptx
- 姿势步态及其意义诊断学.ppt
- 甲状腺功能减退症.ppt
- 新生儿严重先天性心脏病诊疗思路.ppt
- 常用公文文种.ppt
- 文与可画谷偃竹记优秀课件优秀课件.ppt
- 养鸡与鸡病防治演讲稿lnk.ppt
- 心血管系统药 .ppt
- 第12课 我们小点儿声 课件 二年级道德与法治上册(部编版).ppt
- 11.2我从哪里来(教学课件)二年级道德与法治下册(统编版).ppt
- 第10课 我们不乱扔 课件 二年级道德与法治上册(部编版).ppt
- 1.3过好我们的课余生活 课件五年级道德与法治上册(部编版).ppt
- 第四单元《法律保护我们健康成长》大单元整体学程设计道德与法治六年级上册统编版.pdf
- 第十一课:多姿多彩的民间艺术(分层练习)四年级道法下册 部编版.pdf
- 第八课:大家的“朋友”(分层练习)三年级道法下册 部编版.pdf
- 第5课 我爱我们班 课件 二年级道德与法治上册(部编版).ppt
- 第二单元 我们是公民 大单元整体学程设计道德与法治六年级上册统编版.pdf
- 人教部编版二年级语文下册第五单元单元教学课件.ppt
文档评论(0)