盆底康复 盆底康复.pptx

Pelvicrehabilitation

TREATMENT

盆底康复治疗

基础知识及脱垂、性功能障碍

DrAbdallahi

2013-06-16

Animportantmessage解剖的重要性

>Anatomyistopelvicrehabilitation

andsurgeryasvocabularyisto

language:themoredetailedone’s

knowledgeisinanatomy,themorefluentandfacileonebecomesin

providingabestcareinpelvic

rehabilitationtreatment,aswellasin

intheoperatingroom.

男性骨盆.测量-前方视图

耻骨联合

左斜径

前后径

横径

女性骨盆.后方视图

耻骨联合

坐骨脊/突出

前后径

尾骨末端

坐骨结节

横径

女性骨盆.测量-矢状切割

骶岬

入口平面

膀胱内部共轭径面.约11厘米

出口平面

耻骨合联膀胱出口前后直径.约9.5-11.5厘米

RoleofLigaments韧带的功能

>Actasabracestolimitthemobility;

>Addstability;

>Serveasreattachmentpointsforprolapsedpelvicorgans;

>Greatimportancetosurgeons,aslandmarks

>Supportpelvicorgans.

Anatomy

Anatomy

TheBladder

Thedeepmusclesofthepelvis

Thedeepmusclesofthepelvis

Theanalcanalandtherectum

Thebladderandthebrain

“刺激+横纹肌检测

非“本体感受器刺激

交感神经刺激

副交感神经刺激

排尿的生理学

抑制［充盈阶段］

排尿

NEUROLOGIE神经学

Centres:-Supérieurs

-Médullaires

中枢：大脑

脊髓

VoiesMotrices

神经中枢

Différentsréflexes

不同反射中枢

CENTRESSUPERIEURS

1/CentresCorticaux

LOBEFRONTAL

SIEGEDELAPERCEPTION

大脑皮层中枢

2/CentresSous-Corticaux

RELAISETFILTREDESINFORMATIONS

大脑皮层下中枢

3/CentreduTroncCérébral

ACTIVATEURDELAVESSIE

4/CentreCér脑ée中ll枢eux

INHIBITEURSDELAMICTION

小脑中枢

交感神经

S:CentreSympathique

(D10L2)

PS:CentrePara-

Sympathique

(cms=CentreMictionnelSacré)

(S2S3S4)

SS:CentreSomatique-Spinal

(nhm=NoyauHonteuxMoteur)

(S2S3S4)

CENTRESMEDULLAIRES

脊髓躯体神经中枢

副交感神经

LESREFLEXESQUIINTERVIENNENT

SELONMAHONY

12REFLEXES

12个反射

Phasederemplissage:4réflexes-classeA

充盈阶段：A类有4个反射

Phasededébutdemiction:2réflexes-classeB

排尿预备阶段：B类有2个反射

Phasedemictionproprementdite:5réflexes-classeC排尿阶段：C类有5个反射

Phasedefindemiction:1réflexe-classeD排尿完成阶段：D类有1个反射

LESREFLEXESQUI

INTERVIENNENTSELONMAHONY

Réflexe1-A1Réflexe2-A2

LESREF