急诊科刘艳钢平车和轮椅的使用规范-.ppt

（1）从轮椅向座便器移动时，轮椅斜放，使患者的健侧靠近座便器，固定轮椅。协助患者足部离开脚踏板，健侧手按到轮椅的扶手，护士协助其站立、转身，坐在座便器上。 （2）从座便器上转移到轮椅上时，按从轮椅向座便器移动的程序反向进行。 轮椅向座便器移动 1、患者坐不稳或轮椅下斜坡时，用束腰带保护患者； 2、上坡：身体一定要前倾，可以防止后翻。 3、下坡：倒转轮椅，使轮椅缓 慢下行，伸展头部和肩部并 向后靠。　　　　 使用轮椅上下坡 1、上台阶：脚踩轮椅后侧的杠杠—抬起前轮上移台阶—再以两前轮为支点—双手抬把手—抬起后轮—平稳地移上台阶 使用轮椅上下台阶 2、下台阶：病人和护理人员背向前进方向—护理员在前，轮椅在后—嘱病人抓紧扶手—提起车把—后轮转移到台阶下—以两后轮为支点—抬起前轮—平稳地把前轮转移到台阶下 使用轮椅上下台阶 推轮椅进出电梯 原则：背向前进方向。护理 员在前，轮椅在后。 （五）、注意事项 　　 (1）经常检查轮椅，保持良好的性能，确保病人安全；　 （2）禁止踩踏脚板上车。患者上或下轮椅时一定要将脚踏板翻起，让病人脚着地，以免病人因失去平衡而摔伤或损坏脚踏板。 （3）推到斜坡处一定要倒过来下斜坡，避免因惯性致患者摔出轮椅。 （4）对特殊病人使用安全带 。 （5）使用轮椅时,注意保护自己的脚不被辗伤 ； （6）自行操作时严禁在斜坡处进行休息 （7）推轮椅速度要慢，保持平稳，以免病人不适或发生意外。 （8）注意保暖，防止受凉。 （9）运送过程中注意观察病人病情变化。 （10）在运送过程中若送过传染病人、出血病人或呕吐病人，由该运送人员随时清理血迹、污物，及时以1000mg%的84消毒液擦洗轮椅。（即1000ml水加20ml84消毒液）。 （11）在工作中发现轮椅出现故障或损坏，及时报告科室负责人，送相应科室修理。 （六）、维护保养 1、保持车身清洁，放于干燥通风处，防止配件生锈；2、定期检查轮椅使用情况，及时检修转动各部位，定期加注少量润滑油； 3、保持轮胎气压充足，不能与油、酸性物质接触，以防变质。 平车运送法  （一）目的 　　 运送不能起床的病人入院、做各种 特殊检查、治疗、手术或转运等。 （二）准备 　运送病人的护理技术 复习题 1.护士准备 着装整洁、规范，洗手。 2.病人准备 神志清醒的病人应清楚使用平 车的目的、注意事项及配合方法。 3.用物准备 平车、毛毯或棉被、棉褥、大单、 枕头、按需要备中单、木板。 4.环境准备 地面整洁、干燥、平坦，环境宽敞，便于平车通行。 （三）、操作方法  平车运送技术 　　　　 1、挪动法－适用于病情允许，能在床上适当配合的病人． 放置平车 协助上车 协助回床 复习题 结束 操作方法 　　1）向病人解释，指导病人挪动方法， 以取得病人的配合。 　　2）将推车紧靠床边，护士协助病人移向床边，护士用身体抵住平车。协助病人以上身、臀部、下肢顺序向平车挪动，使病人躺卧舒适，盖好被子，拉起平车护栏，整理床单位。 　 3）下平车顺序是嘱病人先挪动下肢、臀部，再挪动上半身。 放置平车 移开床旁桌椅 → 松开盖被 推平车至床尾→平车头端与床尾呈钝角→ 固定车闸 　　　　 　　 2、一人搬运法 适用于体重较轻病人或儿科病人。 一人搬运病人 护士两腿分开，屈膝。一手自病人腋下伸至对侧肩部 → 另一手伸至病人大腿下→ 病人双臂交叉依于护士颈部→护士抱起病人 → 移步转向平车 → 将病人臀部轻放于平车中央 → 再放脚及上身 协助病人躺好 → 盖好被子→拉起平车护栏 整理病床单位 松闸，平稳推车 　　　 　 协助回床 护士一手自病人腋下伸至对侧肩部 → 另一手伸至病人大腿下→ 病人双臂交叉依于护士颈部→护士抱起病人 → 移步转向病床→ 将病人臀部轻放于病床中央 → 再放脚及上身。 整理病床单位 　　　 搬运病人 护士甲、乙站在床的同一侧 →将病人双手置于胸腹部→ 护士甲一手托住病人的头、颈、肩部 ， 另一手托住病人腰部 → 护士乙一手托住病人臀部，另一手托住病人腘窝 → 由一人发出口令，二人同时抬起，使病人身体向护士侧倾斜，稳步将病人轻放于平车中央。 协助病人躺好 →盖好被子→拉起平车护栏 整理病床单位 松闸，平稳推车 　　　 　 3、两人搬运法 乙 甲 平车放置位置同一人搬运法 协助回床 护士甲、乙站在平车的同一侧 →将病人双手置于胸腹部→护士甲一手托住病人的头、颈、肩部 ， 另一手托住病人腰部→护士乙一手托住病人臀部，另一手托住病人腘窝→