埃博拉出血热的预防与控制讲课文档.pptVIP

穿防护服正确方式 ——摘至8月5日《西非中国公民埃博拉出血热感染防护建议》 第三十页，共59页。 脱防护服正确方式 ——摘至8月5日《西非中国公民埃博拉出血热感染防护建议》 第三十一页，共59页。 对病人的分泌物、排泄物及污染物品均严格消毒 病人的分泌物、排泄物需严格消毒，可采用化学方法处理： 预防控制措施—医院内感染控制 对于污染物，按照稀薄程度，用50g/L有效氯的含氯消毒剂按照2:1、1:1或1:2的比例加入；处理混匀后作用2小时 对上述污物污染的医疗器械或物体表面用10g/L有效氯的含氯消毒剂溶液浸泡或擦拭消毒，作用1小时以上 第三十二页，共59页。 具有传染性的医疗污物（污染的针头、注射器等）可用焚烧或高压蒸汽消毒处理 人的皮肤暴露于可疑埃博拉出血热病人的体液、分泌物或排泄物时，应立即用清水或肥皂水彻底清洗，或用0.5%碘伏消毒液、75%酒精洗必泰擦拭消毒，使用清水或肥皂水彻底清洗 粘膜应用大量清水冲洗或0.05%碘伏冲洗 预防控制措施—医院内感染控制 对病人的分泌物、排泄物及污染物品均严格消毒 第三十三页，共59页。 预防控制措施—加强实验室生物安全 所有涉及埃博拉病毒的实验活动应严格按照我国实验室生物安全有关规定执行 采集标本应做好个人防护 采集时，需穿戴隔离衣、工作帽、乳胶手套、N95口罩、护目镜和鞋套 标本应置于符合国际民航组织规定的A类包装运输材料之中，按照要求运输至具有从事埃博拉病毒相关实验活动资质的实验室 第三十四页，共59页。 生物样本运输箱A类包装容器 第三十五页，共59页。 预防控制措施—加强实验室生物安全 开展相关实验活动的实验室应有相应的生物安全级别和实验活动资质。相应实验活动所需生物安全实验室级别应符合《人间传染的病原微生物名录》的规定 病毒培养在BSL-4实验室 动物感染实验在ABSL-4实验室 未经培养的感染材料的操作在BSL-3实验室 灭活材料的操作在BSL-2实验室 无感染性材料的操作在BSL-1实验室 第三十六页，共59页。 实验室能力中流砥柱 三级生物安全实验室 第三十七页，共59页。 预防控制措施 流行病学调查 主要包括调查病例在发病前的暴露史、发病期间的活动史、搜索密切接触者和共同暴露者，寻找感染来源 开展公众宣传教育，做好风险沟通 积极宣传埃博拉出血热的防治知识，提高公众自我防护意识（洗手很重要） 及时回应社会关切的问题 第三十八页，共59页。 二、埃博拉出血热病例的密切接触者 判定与管理 第三十九页，共59页。 密切接触者判定标准 密切接触者是指直接接触埃博拉出血热病例或者疑似病例的血液、体液、分泌物、排泄物的人员，如共同居住、陪护、诊治、转运患者及处理尸体的人员。 为了便于管理，将密切接触者分为四种情形： 第四十页，共59页。 密切接触者判定标准 （一）医疗机构内的密切接触包括如下情形： 未采取有效防护措施（未按要求穿戴个人防护用品）时 直接接触埃博拉出血热病例或疑似病例的血液、体液、分泌物和排泄物（如粪便、尿液、唾液、精液），或被其污染的物品如衣物、床单或用过的针头 密切接触者可以是医生、护士、检验人员、护工、同一医疗机构病人、陪护的亲友等 第四十一页，共59页。 密切接触者判定标准 （二）家庭或社区的密切接触包括如下情形： 与病例共同生活 病例发病期间或死亡后（包括葬礼时），接触过病例的身体，或者其血液、体液、分泌物和排泄物 接触过病人衣物、床单等物品 第四十二页，共59页。 第一页，共59页。 一、埃博拉出血热基本知识和防控措施 第二页，共59页。 埃博拉病毒特性 埃博拉出血热(Ebola Hemorrhagic Fever，EHF)是由埃博拉病毒(Ebolavirus)引起的一种急性出血性传染病 埃博拉病毒属丝状病毒科（Filiviridae），为不分节段的单股负链RNA病毒，是一种感染脊椎动物的疾病 病毒呈长丝状体，可呈杆状、丝状、“L”形等多种形态 毒粒长度平均1000nm，直径约100nm 第三页，共59页。 埃博拉病毒特性 埃博拉病毒对热有中度抵抗力 该病毒对紫外线、γ射线、甲醛、次氯酸、酚类等消毒剂和脂溶剂敏感 在室温及4℃存放1个月后，感染性无明显变化 60℃灭活病毒需要1小时 第四页，共59页。 埃博拉病毒分型 目前已发现5种埃博拉病毒 扎伊尔型（EBOV）：对人致病性最强，曾引起暴发 苏丹型（SUDV）：对人致病性其次，曾引起暴发 本迪布焦型（BDBV）：对人致病性更次，曾引起暴发 塔伊森林型（TAFV）：对黑猩猩致病性强，对人较弱 赖斯顿型（RESTV）：菲律宾和中国发现过，可以感染人类